KARDIO news

Hypertrofická kardiomyopatia (HCM)

Hypertrofická kardiomyopatia (HCM) Hypertrofická kardiomyopatia (HCM) je geneticky podmienené ochorenie charakterizované zhrubnutím srdcového svalu. Diagnostika zahŕňa EKG, echokardiografiu, MRI a genetické testovanie.EKG je abnormálne u približne 90 % pacientov s HCM a môže odhaliť rôzne arytmie. Echokardiografia je základnou zobrazovacou metódou, ktorá umožňuje posúdiť hypertrofiu myokardu, obštrukciu výtokového traktu a…

Rozhovor s osobnosťou mesiaca MUDr. Rudolfom Uhliarom

MUDr. Rudolf Uhliar je rodák z Bratislavy. Po absolvovaní gymnázia Metodova v Bratislave bol prijatý na vysokoškolské štúdium na Lekárskej fakulte Univerzity Komenského v Bratislave. Po štúdiu začal pracovať v nemocnici v bratislavskom Prievoze, ktorá bola známa tým, že sem privážali najťažšie prípady pacientov z celej Bratislavy. Neskôr prijal ponuku práce odborného asistenta…

Má alirokumab u starších pacientov protektívny účinok pred rakovinou? Spoločná post hoc analýza klinických štúdií s alirokumabom

Rakovina je celosvetovo hlavnou príčinou úmrtí, aj keď v USA je na druhom mieste hneď za kardiovaskulárnymi ochoreniami.1-3 Metabolizmus cholesterolu je pravdepodobne spojený s iniciáciou a progresiou onkologických udalostí vzhľadom na jeho úlohu vo viacerých bunkových aktivitách vrátane buniek spojených s proliferáciou.4,5 Navyše syntéza pohlavných hormónov, ktorá je závislá od cholesterolu, môže…

Zánět při ateroskleróze jako potenciální terapeutický cíl

Patofyziologie aterosklerózy zahrnuje významnou zánětlivou složku, která se podílí na vzniku a progresi aterosklerózy i na aterosklerotických komplikacích. Stále častěji je zdůrazňován také význam chronického systémového zánětu nízké intenzity, který velmi často doprovází rizikové faktory aterosklerózy, jako jsou diabetes, obezita, kouření a další. Tento stručný přehledový článek se zabývá některými…

Sugesce a autosugesce v lékařské praxi

Léčebné postupy včetně předepisování léků mají psychologický efekt. V tomto sdělení uvádíme některé možnosti, jak zesílit sugestivní efekt různých forem terapie. Zabýváme se také využíváním autosugescí v medicíně...

Rozhovor s osobnosťou mesiaca MUDr. Rudolfom Smikom

MUDr. Rudolf Smik je rodák z Levoče. Po absolvovaní gymnázia v Prešove začal študovať na Lekárskej fakulte UPJŠ v Košiciach. Po ukončení štúdia nastúpil do Okresného ústavu národného zdravia v Prešove (pozn. red.: ústav sa medzičasom premenoval na FNsP J. A. Reimana Prešov), kde pracoval na geriatrickom a internom oddelení, špeciálne na koronárno-metabolickej jednotke....

Alirokumab – bezpečná a účinná hypolipidemická liečba potvrdená na základe sledovania 47 296 pacientorokov v štúdii ODYSSEY OUTCOMES

Klinická štúdia ODYSSEY OUTCOMES, ktorá zahŕňala vyše 47-tisíc pacientorokov placebom kontrolovaného sledovania, preukázala, že liečba s monoklonálnou protilátkou proti proproteínkonvertáze subtilizín/kexín typu 9 (PCSK9i) alirokumabom u pacientov s nedávnym akútnym koronárnym syndrómom (AKS) a zvýšenými hladinami aterogénnych lipoproteínov napriek liečbe statínmi vo vysokej intenzite alebo maximálne tolerovanej dávke vedie k…

Statinová intolerance v otázkách a odpovědích

Poruchy metabolizmu lipidů a lipoproteinových částic patří k nejčastějším metabolickým onemocněním vůbec, a není tedy s podivem, že hypolipidemika, zejména pak statiny, představují jedny z nejčastěji předepisovaných léků. V médiích, mezi laickou, ale bohužel často i odbornou veřejností se šíří zvěsti o četných a závažných nežádoucích účincích(NÚ) statinů, přičemž v…

Chůze a tělesné i duševní zdraví

Chůze představuje dostupnou a relativně bezpečnou formu fyzické aktivity. Nachází uplatnění v prevenci a rehabilitaci řady onemocnění. V tomto sdělení se zabýváme optimální dávkou chůze, jejími somatickými a psychologickými aspekty i vlivem prostředí.

Rozhovor s osobnosťou mesiaca MUDr. Radoslavom Gálikom

MUDr. Radoslav Gálik sa narodil v Zlatých Moravciach. Študoval na Jesseniovej Lekárskej fakulte Univerzity Komenského v Martine. Po úspešnom ukončení štúdia začal pracovať na internom oddelení Liptovskej nemocnice s poliklinikou v Liptovskom Mikuláši. Neskôr pracoval na internej klinike – gastroenterologickej (IKGE) v Martine. Počas tohto obdobia získal špecializačnú skúšku z…

Rozhovor s osobnosťou mesiaca MUDr. Marekom Orbanom

Po promócií na LF Masarykovej univerzity v Brne nastúpil MUDr. Marek Orban na I. internú kardioangiologickú kliniku FN U Svaté Anny v Brne, kde atestoval z kardiológie v roku 2005. Ako kardiológ a vedúci lekár pooperačnej JIP pôsobil niekoľko rokov v Centre kardiovaskulárnej a transplantačnej chirurgie v Brne. Ďalšie roky klinickej…

Ako si predĺžiť život a predchádzať aterosklerotickým kardiovaskulárnym príhodám. Hypotéza kumulatívnej expozície LDL, dôkazy a klinické dôsledky

Aterosklerotické kardiovaskulárne ochorenie (ASKVO) je hlavnou príčinou chorobnosti a úmrtnosti na svete.1 Ateroskleróza je spôsobená progresívnym ukladaním cholesterolu prenášajúceho LDL a ďalšie častice, hlavne apolipoproteín B (APOB) do arteriálnej steny.2 Ako sa v priebehu času stále viac LDL častíc zachytáva v stene tepny, veľkosť výslednej záťaže aterosklerotickým plátom rastie a riziko vzniku…

Metody remise diabetes mellitus 2. typu

Diabetes mellitus (DM) 2. typu byl dlouho považován za chronické nevyléčitelné onemocnění, jehož progresi lze účinnou léčbou pouze zpomalit. Průlom přinesly studie bariatrické chirurgie, které prokázaly možnost dlouhodobé remise DM 2. typu. Remise lze však dosáhnout i pomocí dietních intervencí. Klíčovým mechanismem remise je redukce tuku ektopicky uloženého v játrech a…

Sebeovládání a příjem potravy

Pan V. se od lékaře dozvěděl, že má vysokou hladinu cholesterolu. O cholesterolu věděl pramálo, měl jen nejasné tušení, že ucpává cévy. To mu klidu nepřidalo. Lékařovy rady ohledně diety si nepamatoval. Tato doporučení ale dostal podrobněji v tištěné podobě. Doma se do nich začetl a nevěřícně vrtěl hlavou. Pochopil,…

Dlhodobá účinnosť, bezpečnosť a znášanlivosť alirokumabu preukázaná v predĺženom sledovaní ODYSSEY OUTCOMES, ktoré predstavuje najdlhšie randomizované sledovanie kontrolované placebom PCSK9 inhibítorov

Farmakologická terapia na znižovanie lipidov s cieľom zníženia kardiovaskulárneho rizika je zvyčajne dlhodobá. Hodnotenie účinnosti a bezpečnosti hypolipidemickej liečby je limitované dĺžkou trvania randomizovaných klinických štúdií. Klinická štúdia ODYSSEY OUTCOMES, ktorá porovnávala alirokumab, monoklonálnu protilátku proti PCSK9 (proproteín konvertáza subtilizín/kexín typ 9) vs placebo u 18 924 pacientov s akútnym koronárnym…

Možnosti hodnocení kvality života u nemocných s akutním infarktem myokardu

Kardiovaskulární onemocnění (KVO) patří mezi nejčastější příčiny mortality a morbidity ve vyspělých zemích. Včasná léčba infarktu myokardu (IM) má výrazný vliv na prognózu pacienta. Cílem léčby IM je co nejrychlejší obnovení průtoku krve v postižené koronární tepně. Kvalita života zahrnuje fyzickou, psychickou a sociální pohodu a je odrazem pocitů, jež prožívají…

Vtíravé myšlenky a nutkavé jednání jako běžný problém i jako nemoc

Lékařské povolání je odpovědné a vyžaduje přesnost a pečlivost. Lékaři, i když mají po pracovní době, někdy přemýšlejí o pacientech a trnou, jestli zvolili optimální léčebný postup. To bývá stresující a obvykle málo užitečné. Ani zde se ještě zdaleka nejedná o obsedantně nutkavou poruchu. I tak by ale šlo použít…

Rozhovor s osobnosťou mesiaca MUDr. Marekom Strachanom

MUDr. Marek Strachan sa narodil v Starej Ľubovni. Vyštudoval Jesseniovu Lekársku fakultu Univerzity Komenského v Martine. Po skončení štúdia nastúpil na internú klinku Dolnooravskej nemocnice s poliklinikou v Dolnom Kubíne. Počas tohto obdobia ukončil I. stupeň postgraduálneho štúdia v internej medicíne, tzv. interný kmeň. Jeho ďalšie kroky smerovali na Onkologickú kliniku do Univerzitnej nemocnice…

Regresia aterosklerotického koronárneho plaku je spojená so znížením rizika veľkých kardiovaskulárnych príhod – výsledky najnovšieho systematického prehľadu a metaregresnej analýzy

Randomizované klinické štúdie jednoznačne potvrdili, že zníženie hladiny sérového cholesterolu vedie k zníženiu rizika veľkých kardiovaskulárnych príhod (angl. major adverse cardiovascular events, MACE), pričom klinický prínos je úmerný zníženiu hladiny LDL-C.1 Hlavný pilier liečby koronárnych artérií (angl. coronary artery disease, CAD) a základný kameň znižovania kardiovaskulárneho rizika predstavuje hypolipidemická liečba prostredníctvom priaznivých…

Využití umělé inteligence v zobrazovacích metodách

Rozvoj využití umělé inteligence (AI) je v současnosti velmi dynamický a zasahuje do řady lidských činností. Výjimkou nejsou ani zobrazovací metody v lékařství. AI se zde může uplatnit při obrazové akvizici, při zpracování a augmentaci obrazu, při interpretaci nálezu, popř. v rámci tzv. pokročilé analýzy obrazových charakteristik, tzv. radiomiky. K dispozici je již řada…