Rozhovor s MUDr. Ivetou Hochmuthovou
MUDr. Iveta Hochmuthová sa narodila v Detve. Štúdium medicíny absolvovala na Lekárskej fakulte Univerzity Komenského v Bratislave, atestovala z internej medicíny a z kardiológie. Väčšinu svojho pracovného života strávila v Rooseveltovej nemocnici v Banskej Bystrici, kde v roku 1995 vznikol aj Stredoslovenský ústav srdcových a cievnych chorôb, v ktorom pracovala 6 rokov. Neskôr sa rozhodla pre ambulantnú prax na Železničnej poliklinike a po vyše 7 rokoch sa vrátila do Rooseveltovej nemocnice na II. internú kliniku, kde sa venuje práci v kardiologickej ambulancii, na pracovisku funkčnej diagnostiky aj konziliárnej činnosti. Medzi jej pracovné činnosti patrí pomoc s výukou sestier v rámci svojho odboru na Slovenskej zdravotníckej univerzite.
Čo vás priviedlo k medicíne a špeciálne ku kardiológii? Kto alebo čo vás k tejto špecializácii nasmeroval/o a bol/o pre vás najväčším akcelerátoromK medicíne ma to ťahalo od strednej školy. Patrím totiž ku generácii, ktorá dospela za socializmu
a v kontexte
s osudmi mojich blízkych som hľadala zamestnanie, ktoré by bolo pre mňa zmysluplné. Asi tak mi z toho vyšla pomáhajúca profesia
a konkrétne medicína. Ku kardiológii som sa však dostala viac-menej náhodou, počas atestačnej prípravy
v interných odboroch ma oslovila najviac
a pozitívne ma ovplyvnili moji dobrí učitelia.
Čo považujete za najdôležitejšie v liečbe pacientov s hypercholesterolémiou?Uvedomenie si, že ide
o závažný rizikový faktor, ktorý dokáže zásadne ovplyvniť život
a zdravie. Jasný cieľ liečby podľa rizikového profilu pacienta
a trvalá snaha dosiahnuť ho, ako aj stála podpora pacienta adherovať
k liečbe.
Aké nové informácie z kardiológie publikované v poslednej dobe vás najviac zaujali?Čo sa týka liečby hypercholesterolémie, veľmi dôležitá je poznaná bezpečnosť nízkej hladiny LDL (zásada čím nižšie, tým lepšie), ako aj výsledky štúdií
s inhibítormi PCSK9, konkrétne analýza výsledkov programu Odyssey
s alirokumabom, ktorá ukázala, že vek, fajčenie pri zaradení do štúdie, hypertenzia
a hodnoty BMI neovplyvňujú účinnosť
a bezpečnosť alirokumabu.Výsledky štúdií
s PCSK9 inhibítorom alirokumabom potvrdili konzistentné zníženie hodnôt LDL-cholesterolu
v rôznych skupinách pacientov vrátane pacientov
s heterozygotnou formou familiárnej hypercholesterolémie. Tento efekt je sprevádzaný dobrým bezpečnostným profilom alirokumabu
v týchto skupinách pacientov, ktorý je porovnateľný
s kontrolnými skupinami. Existuje veľa rizikových faktorov vo vzťahu
k aterosklerotickým kardiovaskulárnym ochoreniam, preto je dôležité poznanie, do akej miery môžu uvedené rizikové faktory ovplyvňovať liečbu samotným alirokumabom. Súhrnná analýza výsledkov 10 randomizovaných štúdií
v rámci programu ODYSSEY ukázala, že vek (< 65 / ≥ 65; < 75 / ≥ 75 rokov), status fajčiara pri zaradení do štúdie, hypertenzia
a hodnoty Body-Mass-Indexu (BMI) neovplyvňujú signifikantne účinnosť
a bezpečnosť alirokumabu. Tieto výsledky len potvrdzujú úlohu alirokumabu ako alternatívy alebo
v kombinovanej liečbe so statínmi
v rutinnej klinickej praxi.
V súvislosti s ochorením COVID-19 sa hovorí o tzv. postcovidovom syndróme. Zaznamenali ste tieto príznaky aj u vašich pacientov, ktorí prekonali ochorenie COVID-19?Určite áno, tieto ťažkosti zahŕňali významný pokles výkonnosti, zadýchavanie, kašeľ, palpitácie, výkyvy krvného tlaku
a trvali aj niekoľko mesiacov. U zamestnancov predstavovali významné obmedzenie práceschopnosti.
Čo by ste poradili čerstvému absolventovi, ktorý práve začína v kardiológii, na čo by sa mal zamerať a čoho sa vyvarovať?Aby využil všetky možnosti niečo sa naučiť, nebál sa pýtať, diskutovať
a overovať si informácie. Na druhej strane by nemal nikdy podceňovať ťažkosti pacienta
a symptómy, ktoré ho privedú
k správnej diagnóze.
Práca vo vašej ambulancii si vyžaduje veľké nasadenie a časovú vyťaženosť. Ako sa vám darí udržiavať si vnútorný pokoj a elán v každodennej práci?Mám skvelú rodinu. Manžel je lekár,
a preto chápe
a rešpektuje moje pracovné vyťaženie, tak ako ja jeho. Vieme spolu oddychovať hlavne
v prírode. Deti
a vnúčatá sú mojím zázemím
a potešením.
Ďakujeme vám za poskytnutie rozhovoru
Odborná redakcia KARDIO News